Цирроз печени: сколько с ним живут

Без печени жизнь человека попросту невозможна. Если те или иные болезни атакуют печень, то страдает весь организм. Неизлечимым, очень тяжелым заболеванием является цирроз печени: его течение нередко заканчивается очень плачевно, больной может не просто потерять трудоспособность, а и умереть.

В связи этим вопрос о том, что же такое цирроз печени и сколько с ним живут всегда остается актуальным. Для того чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала попытаемся разобраться во всех тонкостях поставленной проблемы.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени – это неизлечимое заболевание, которое протекает в хронической форме. Вызван цирроз повреждением печеночных здоровых тканей и, как следствие, их перерождением. Здоровые клетки печени разрушаются, и их место быстро занимает соединительная ткань. Она является не просто ненужным балластом, а еще и блокирует работу оставшихся здоровых клеток. В результате наступают достаточно неутешительные последствия:

  • Работоспособность печени снижается, она не способна полноценно выполнять свои функции, такая дисфункция постоянно прогрессирует
  • В организме начинает скапливаться жидкость (образуется асцит)
  • Повышения кровяного давления, которые от периодических перерастают в постоянное аномальное состояние
  • Нарушение свертываемости крови
  • Расстройства деятельности головного мозга – печеночная энцефалопатия
  • Расстройства кровяных сосудов – портальная гипертензия
  • Появление в печени новообразований в виде мелких кровеносных сосудов
  • Сужение желчных протоков
  • Сужение кровеносных сосудов в других органах (особенно быстро этот процесс настигает почки)
  • Уменьшение потока крови из кишечника в печень, в следствии чего альтернативным путем для тока крови становится воротная вена
  • Варикозное расширение вен желудка и пищевода, которое не дает потоку крови добраться до печени
  • Скопление в крови билирубина (это желтый пигмент) из-за дисфункции печени, он начинает разноситься с током крови по организму, придавая желтушный оттенок коже, глазным яблокам и слизистым оболочкам
  • Образование асцита в брюшной полости (скопление жидкости) и отеков на ногах.

Причины: почему появляется цирроз печени?

На нормальной функциональности печени при циррозе сказывается постоянное рубцевание ее структурных элементов. Существует ряд факторов, которые являются основными причинами этого заболевания. Давайте коротко остановимся на каждом из них.

  • Алкоголизм

У хронических алкоголиков печень под особой угрозой. Ее здоровое функционирование нарушается, развивается алкогольная болезнь печени. Когда алкогольная болезнь прогрессирует, она переходит в жирную болезнь жирной печени, а потом и в алкогольный гепатит (одна из форм воспаления тканей печени, которая возникает в следствии пьянства).

  • Хронические гепатиты групп В и С

Эти болезни считаются второй по численности причиной развития цирроза. Независимо от группы возбудителя в результате воспалительного процесса гепатит разрушает печень. Здоровые клетки отмирают, а на их месте появляется рубцовая ткань. Печень по причине воспалительного процесса увеличивается в размерах, а на поздних стадиях начинает уменьшаться (постнекротический или позадипеченочный цирроз).

  • Аутоиммунный гепатит

Связан с нарушениями работы самой иммунной системы человека. Здоровые клетки печени воспринимаются иммунной системой, как чужеродные, она начинает активно их атаковать. От такого нарушения в основном страдают женщины 15-30-ти лет.

  • Заболевания желчных протоков

Это те нарушения, из-за которых блокируются или повреждаются желчные протоки: первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит.

  • Неалкогольная жирная болезнь печени и неалкогольный стеатогепатит

Оба заболевания характерны для той части пациентов, которые не употребляют постоянно спиртные напитки. Стеатоз – главный симптом этих недугов – это скопление жира в печени. Если вовремя начать лечить недуг, то цирроза можно избежать. Основная терапия сводится к регулярным физическим нагрузкам и диете.

  • Расстройства метаболизма

Особенно опасно для печени расстройство метаболизма железа в человеческом организме. В этом случае железо, попадая вместе с пищей в организм, начинает чрезмерно скапливаться в тканях.

  • Наследственность

Среди наследственных болезней, которые провоцируют развитие цирроза: заболевание гликогена (гликоген скапливается в печени), болезнь Вильсона (накопление меди в человеческом организме), альфа-1-антитрипсина дефицит (дефицит фермента, который вызван генетическим расстройством).

  • Химические вещества/лекарственные препараты

Печень является фильтром, барьером для всех вредоносных веществ. Длительное воздействие таковых очень пагубно влияет на орган, начиная его разрушать. Опасными являются мышьяк, токсические дозы витамина А, препараты метотрексата, часть лекарств, которые отпускаются по рецепту.

  • Паразиты

Паразиты, попадая в печень, не только вызывают воспалительный процесс, но и способствуют ее разрушению. Такое воздействие, если его вовремя не остановить, также может стать причиной цирроза.

Симптоматика цирроза: что должно настораживать

Цирроз – это одно из смертельно опасных заболеваний, поэтому каждый больной заинтересован обнаружить его как можно скорее. Для этого нужно знать, какие именно симптомы должны привести к врачу:

  • Потеря веса
  • Тошнота
  • Рвота
  • Усталость
  • Ощущение слабости
  • Снижение аппетита
  • Желтизна кожи и яблок глаз
  • Возникновение кожного зуда
  • Кровоподтеки
  • Синяки
  • Потемнение мочи
  • Обесцвечивание кала
  • Тупые, часто ноющего характера, боли в области печени.

Большинство из этих симптомов достаточно общего характера, по этой причине цирроз часто остается незамеченным.

Стадии развития недуга

Выделяют три основных стадии цирроза:

1. Компенсированный цирроз, к сожалению, не имеет своих внешних симптомов. Изменения в печени уже начинают происходить: здоровые клетки погибают, а вместо них образовывается рубцовая ткань, которая блокирует оставшиеся истинные клетки печени. В этот период не замещенные клетки работают на пике своих возможностей, поэтому функции печени на этой стадии выполняются на должном уровне.

2. Субкомпенсированный цирроз – это период, когда больной начинает замечать первые изменения. Проявляются следующие признаки:

  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Тошнота
  • Боли в животе
  • Усталость
  • Потеря энергии
  • Дискомфорт, иногда болезненные ощущения в районе подреберья с правой стороны.

Если обратиться в больницу на этой стадии, то лечение цирроза будет достаточно эффективным. Больной, скорее всего, сможет вернуться к нормальной жизни.

3. Декомпенсированный цирроз – период, когда симптомы заболевания становятся более серьезными. Они являются предвестниками осложнений, которыми славится болезнь. Это:

  • Зуд, который особенно беспокоит по ночам, становясь буквально невыносимым (он возникает из-за чрезмерного накопления в организме жирных кислот)
  • Очаги ангиом в виде сосудистых звездочек на коже (размером с булавочную головку)
  • Эритема на ладонях и ступнях (эти участки становятся ярко-розовыми, красными или покрываются пятнами)
  • Асцит представляет собой скопление жидкости в брюшной полости больного
  • Желтуха – процесс окрашивания кожи, склер глаз в желтый цвет. В крови из-за проблем с печенью начинает скапливаться много лишнего билирубина, он начинает циркулировать по организму и придавать желтизну. Помимо этого у больного темнеет моча.
  • Половые дисфункции наблюдаются у представителей обоих полов. Пропадает влечение, а у мужчин еще и набухают молочные железы и сжимаются яички.
  • Кровоподтеки в виде небольших синяков или кровоизлияний.

Какими осложнениями чреват цирроз?

мужчина врачДля того чтобы понять, насколько на самом деле опасен цирроз печени и сколько с ним живут, давайте разберемся в тех осложнениях, которыми чревата эта болезнь. Они возникают во время декомпенсированной стадии и нередко несут реальную угрозу для жизни больного. Среди них:

  • Варикозные кровотечения из пищевода/желудка
  • Бактериальный перитонит спонтанного характера (когда воспаляется брюшная стенка из-за асцита)
  • Печеночная энцефалопатия (это нарушение функций головного мозга, которая может закончиться комой)
  • Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома
  • Гепаторенальный синдром на поздних стадиях болезни приводит к очень серьезным нарушениям в работе почек
  • Кровотечение из варикозных узлов из-за нарушения естественного тока крови
  • Почечная недостаточность (является вторичным осложнением)
  • Остеопороз (ломкость, потеря плотности костной ткани)
  • Резистентность к инсулину
  • Проблемы в работе сердца.

Какая продолжительность жизни ждет больных циррозом: прогнозы, исходя из степени тяжести недуга

При компенсированном циррозе прогноз довольно благоприятный, так как клетки печени еще выполняют функции. Более 50% таких больных живут достаточно долго – более 7 лет.

Если цирроз выявить на стадии субкомпенсации, то в этот период печеночные клетки истощаются, функции печени выполняются не в полном объеме. Такие больные живут около 5 лет.

Наиболее неблагоприятным является прогноз для больных с декомпенсированным циррозом, ведь эта стадия чревата развитием смертельно опасных осложнений. Всего 10-40% таких пациентов могут прожить 3 года.

Сколько живут больные циррозом, у которых развились осложнения недуга?

  • Внутренние кровотечения

Осложнения цирроза достаточно разнообразны, но самыми грозными, которые ведут к летальному исходу, считаются внутренние кровотечения, особенно те, которые возникают из пищевода и желудка. 40% пациентов с такого рода осложнениями умирают.

  • Асцит

Это, казалось бы, безопасное осложнение, тем не менее, приводит к летальному исходу достаточно быстро. Всего четверть больных с асцитом живут больше трех лет, остальные не пересекают этот отрезок времени.

  • Печеночная энцефалопатия

Все дисфункции головного мозга достаточно опасны, поэтому прогноз при печеночной энцефалопатии неблагоприятный. Большинство больных после проявления такого осложнения умирают уже в течении первого года.

Сколько живут с циррозом печени при различных причинах возникновения?

Алкогольный цирроз является наиболее благоприятным в плане прогнозов. Если пациент отказывается полностью от алкоголя, то продолжительность его жизни обычно составляет 7-10 лет и более.

Также хороший прогноз для больных с диагнозом билиарного цирроза. Обычно от начала первых симптомов они проживают 6 лет и более.

А вот цирроз вирусной природы характеризуется более тяжелым течением. Ситуация осложняется, если вирусный фактор сочетается с алкогольным. Скорая прогрессия также отмечается у аутоиммунного гепатита.

Как влияют на прогноз возраст и пол больного?

Для пожилых пациентов, как правило, прогноз менее благоприятен. Возраст способствует скорому поражению организма. Кроме того, в большинстве случаев, выявленный в пожилом возрасте цирроз уже заходит достаточно далеко и существует долгие годы.

Нужно сказать, что даже если диагностировать цирроз в молодом возрасте, прогноз не всегда благоприятен. Особенно это касается случаев, которые сопряжены с вирусными гепатитами, потреблениями алкоголя и наркотических веществ.

Женщины с алкогольным циррозом имеют более сложное течение болезни и, соответственно, их прогноз хуже, чем в аналогичных случаях у мужчин. Дело в том, что женские клетки более чувствительны к повреждающему действию этанола.

Цирроз печени: сколько с ним живут, если не соблюдать рекомендаций врача?

Для благоприятного прогноза по циррозу очень важным фактором считается четкое, беспрекословное соблюдение врачебных рекомендаций. Чем тщательнее больной относится к выполнению рекомендаций, тем большая вероятность успешной терапии.

Для лечения цирроза очень важно убрать все провоцирующие развитие болезни обстоятельства, особенное значение имеет отказ от приема алкоголя, который является гепатотоксичным веществом.

Так, при алкогольной природе цирроза 60% больных, которые отказались от спиртного, живут более пяти лет. Этот порог пересекают только 40% тех, кто продолжает пить.

Другие назначения тоже очень важны. Комплекс лечебных мер не только продлевает жизнь, но и облегчает симптомы цирроза. О любых изменениях (даже если они незначительны на первый взгляд) нужно сообщать лечащему врачу.

Как сопутствующие патологии влияют на цирроз печени?

Если организм поражен не только циррозом, а и патологиями других органов, это автоматически ухудшает прогноз. Особенно опасно сочетание с онкологическими заболеваниями. Сколько проживет больной с циррозом в этом случае, в большей мере зависит от степени тяжести сопутствующего недуга.

Какие условия нужно соблюдать, чтобы жить дольше?

По данным медицинской практики, если выявить болезнь на стадии компенсации или компенсации, то жизнь пациента можно продлить аж до 20 лет.

Если человек перенес вирусный гепатит, то нужно провести основательное лечение еще до того, как начнет проявляться цирроз. При этом обязательным условием является соблюдение строгой диеты (в рационе должно содержаться много фруктов и овощей, а также достаточное число молочных продуктов). Алкоголь категорически запрещен (при этом речь идет не только о водке, ведь пиво, коньяк и прочие напитки не менее вредны). Параллельно должна проходить терапия по восстановлению печени с помощью специальными препаратами.

Хороший лечебный эффект имеет санаторно-курортное лечение. Особенно это касается детей.

Если до еды употреблять минеральные воды, то пища усваивается лучше. Но такой питьевой режим должен назначить гастроэнтеролог. Больным циррозом подходят не все минералы, да и при установлении питьевого режима нужно учитывать сопутствующие заболевания.

Если у больного билиарный цирроз, то продлить жизнь на несколько лет помогает употребление льняного масла и масла расторопши (они помогают нормализировать функцию желчевыделения).

Даже на компенсированной стадии больной не должен самостоятельно корректировать лечебные мероприятия, а также принимать какие-либо лекарства, травы, пищевые добавки до того, как получит одобрение врача.

В период лечения нужно особо остерегаться инфекций (в том числе, это касается гриппа). Очаги хронических инфекций в зубах должны быть устранены. При необходимости больному делают вакцинацию от ряда инфекций.

Больной не должен работать там, где его трудовая деятельность будет связана с подъемом тяжестей, резкими запахами, ядохимикатами.

Очень важно психоэмоциональное состояние самого больного. Его правильный настрой на выздоровление – это верный путь к успеху. Больные циррозом во время лечения нуждаются в поддержке и понимании близких.

Вы нашли в нашей статье не все ответы? Ваша история не стандартна и имеет свои особенности? Вам поможет наш специалист, к которому Вы можете обратиться прямо на сайте уже сейчас.