История болезни цирроз печени

История болезни цирроз печени, прежде всего это причины и следствия негативных факторов оказываемых на печень в силу различных не зависящих от человека причин, в том числе и те причины которые провоцирует сам человек, фактически осознано выводя из строя один из самых важных органов человека.

В этой статье мы рассмотрим всевозможные причины возникновения этого сложного заболевания, поможем распознать его по признакам проявления с дальнейшей диагностикой и постановкой точного диагноза, а также рассмотрим лечение цирроза с дальнейшим прогнозом на выздоровление и жизни.

Цирроз печени – процесс рубцевания паренхимы печени, вызываемый различными формами сложных воспалительных процессов и заболеваний печени. Основные причины заболевания, печени – хронический алкоголизм и гепатит.

Печень – это генератор многочисленных функций человеческого организма, одними из важнейших являются обезвреживание вредных веществ в организме, очистка крови, выработка и запас важнейших питательных веществ для всего организма.

Многолетнее повреждение печени, прямая причина и ответ печени заболеванием цирроз. рука обречённая на заболевания Неоценимый «труд» человека в многолетнем угнетении функций печени, её разрушение приходит к тому, что полностью восстановить печень уже не является возможным. С самыми благоприятными прогнозами после лечения цирроза, на протяжении всей жизни, нужно поддерживать её медикаментозными препаратами и диетой.
В случае тяжёлой формы цирроза с прогрессирующей динамикой образуется всё большее количество рубцов, соединительной фиброзной ткани, существенно нарушаются все функции печени, в конечно итоге приводя к летальному исходу.

Общие симптомы заболевания цирроз печени

Пока ваша печень ещё справляется с негативным воздействием, симптоматика может не проявляться, или проявляться несущественно. В случае когда, ваша печень уже испытывает обширные повреждения, непрекращающиеся воспалительные процессы, признаки заболевания становятся более ощутимыми.

Признаки заболевания, на которые стоит обратить внимание:

  • У вас резко снижается вес, без причинной связи;
  • Отёчность в ногах;
  • Приступы тошноты по утрам и после приёма пищи;
  • Кожные покровы, слизистая, белки глаз окрашиваются в жёлтый цвет;
  • Тёмная моча, обесцвечивание кала;
  • Проявления диареи с частотой увеличения синдрома;
  • Потеря аппетита с последующим полным отказом от еды;
  • Процесс насыщения от пищи, при минимальных количествах (наполненность желудка);
  • Постоянное ощущение усталости, повышенная утомляемость;
  • Накопление свободной жидкости в животе ( асцит), асимметрия живота;
  • Высыпания на коже по типу Краснуха;
  • Кожный зуд, переходящий в постоянный с расчёсами и ссадинами;
  • Венозно-сосудистые образования в виде звёздочек на лице, груди, животе;
  • Синяки от лёгкого воздействия на кожу;
  • Печёночный признак покраснения ладоней и стоп ног (при надавливании уходит в бледный цвет);
  • Бессонница в ночные часы;
  • Сонливость днём;
  • Апатия.

Возможно, вы уже наблюдаете некоторые из этих перечисленных признаков ,и это означает только одно – нужно немедленно обратиться в вашу поликлинику, медицинский центр за дальнейшей консультацией медицинского специалиста и диагностикой на подтверждение возможного заболевания цирроз печени.

Дело в том, что цирроз как мы уже упоминали, вызван рубцовой тканью, которая незамедлительно образуется на теле печени в ответ на воспаление и многолетних её повреждений токсинами и другими вредными веществами и продуктами распада, попадающими в организм с кровью, пищей.

Печень регенеративный орган, способный восстанавливать свои поражённые клетки, но в случае постоянных атак и травм, она всё больше и больше накапливает вредные вещества и её функции постепенно разрушаются и блокируются.

Это касается не только тяжелых форм цирроза в запущенном состоянии, печень работает с перебоями и при лёгкой форме цирроза и обязательно нуждается в медикаментозном лечении во всех случаях.

Самое главное в ситуации диагностирования заболевания – это точно узнать, что именно привело, послужило причиной цирроза печени и предотвратить дальнейшее пагубное действие.

Заболевания и состояния, приводящие к циррозу печени

  • Муковисцидоз — или кистозный фиброз, системное генное заболевание при котором поражаются органы выделяющие слизь, бронхолёгочная система;
  • Гемохроматоз – накопление железа в организме;
  • Первичный склерозирующий холангит – рубцевание и закалка желчных протоков;
  • Первичный билиарный цирроз – гибель желчных протоков;
  • Безалкогольный гепатоз печени – накопление жира в печени;
  • Аутоиммунный гепатит – заболевание, вызванное собственной иммунной системой вследствие её нарушения по распознаванию чужеродных клеток (атака своих здоровых клеток);
  • Шистосомоз – паразитарное заражение одноимённым паразитом, шистомотоз распространён в развивающихся странах;
  • Атрезия желчных путей – недоразвитое образование желчных протоков;
  • Диабет 2,3 степени – галактоземия, накопление гликогена связанное с наследственными нарушениями метаболизма сахара;
  • Болезнь Вильсона – накоплением меди в печени;
  • Алкогольный гепатит;
  • Гепатит В;
  • Гепатит С.

Перечисленные заболевания вовсе не означают, что имея хоть одно из них это причина цирроза, нередко цирроз – это слияние заболеваний, такое как алкогольная зависимость в проявлении алкогольного гепатита и совместно вирусного гепатита формы В или С. Существует такое понятие, как криптогенный цирроз печени, который говорит о неопределённой причине возникновения заболевания. Криптогенный цирроз приблизительно отмечен у 20% людей, страдающим заболеванием цирроз печени.

Цирроз печени характерен такими осложнениями

  • Инфекционные осложнения — печени связаннысо слабой иммунной системой, защитными функциями;
  • Кровотечения – портальная гипертензия воротной вены печени приводит к тому, что большие потоки крови перенаправляются в более мелкие вены и венозные сосуды не выдерживают, лопаются, что приводит к обильному и опасному внутреннему кровотечению;
  • Варикозное расширение вен – в том числе и варикоз желудка, приводят к опасным кровотечениям;
  • Отсутствие аппетита, недоедание – в связи с затруднительным процессом переработки питательных веществ в печени и желудочно-кишечном тракте приводит к потере веса (Кахетии) и общему состоянию постоянной слабости;
  • Печёночная энцефалопатия – орган находящийся в состоянии болезни цирроз не может справиться с высоким уровнем токсинов в крови, из-за чего начинаются перебои с выведением токсинов и как следствие возникает потеря сознания, трудности с ориентацией, спутанность сознания, которые в прогрессии приводят к коме;
  • Портальная гипертензия – цирроз характерен процессами замедления нормального потока крови через печень, увеличением давления в портальной вене, вызывает высокое давление в печени, нарушает процесс подачи крови из кишечника и селезёнки в печень;
  • Асцит – свободное накопление жидкости в брюшной полости, ассиметричный живот, результат неспособности производить белковые вещества крови;
  • Отёки – процесс отекания ног, рук, лицевой зоны, как и при асците, связано с нарушением белкового составляющего кровеносной системы;
  • Желтуха – нарушения нормального количества и выведения билирубина являющимся продуктом распада отходов крови, сопровождающееся общим пожелтением кожных покровов, склер, слизистых, белков глаз, резким потемнением мочи и обесцвечивание кала;
  • Рак печени — высокий риск наступления летального исхода, вследствие полного отказа функций печени связанной с образованием злокачественных опухолей в клетках печени.

Как подготовиться к консультации у гастроэнтеролога или гепатолога

Чтобы быстрее разобраться с клинической картиной заболевания цирроз, если оно у вас уже обнаружено, приготовьте возможные ответы на вопросы, которые врач вам обязательно задаст на осмотре. Тем самым, вы сократите время визуальной консультации с врачом, а соответственно вам быстрее будет назначено эффективное лечение.

Советы по предварительной подготовке:

  • Попросите близкого друга или члена вашей семьи помочь вам вспомнить, возможно, очень важные вещи, по течению вашего заболевания на сегодняшний момент;
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать вашему врачу;
  • Запишите любые недавние изменения, происходящие внутри вашего организма, стрессовые ситуации за последний период, ключевую личную информацию от момента, когда вы сможете её вспомнить;
  • В медицинской карточке найдите ключевые моменты, которые помогут быстро сориентироваться доктору в ваших перенесённых заболеваниях ранее, выпишите их;
  • Если у вас на руках будут копии, результаты анализов, обследований которые были сделаны ранее, в том числе убыстрит момент вопросов и ответов с потерей времени (МРТ, УЗИ, КТ, Биопсия печени, Биохимический анализ крови, анализ мочи);
  • Запишите списком, какие препараты вы принимали в тех или иных случаях перенесённых заболеваний, воспалений, в том числе любые БАДы и витамины по назначению в вашей медицинской карточке, возможно, вы вспомните, что-то по памяти;
  • Внимательно проанализируйте ваши симптомы от момента начала их появления до сегодняшнего дня, запишите все изменения симптоматичных признаков заболевания;
  • Подготовьте себя морально, что помимо лечения вам будет назначено диетическое питание, которое нужно неукоснительно соблюдать и то, что ваше лечение будет очень длительным для того, чтобы вы смогли продолжить жить.

Список вопросов врачу, которые нужно задать на приёме

  1. Какая, скорее всего причина моего заболевания печени?
  2. Скажите, есть ли способы остановить или замедлить разрушение моей печени?
  3. Какие варианты лечения цирроза печени есть в медицине?
  4.  Как мне уже сейчас защитить печень от дальнейшего процесса повреждений?
  5. Все ли лекарства я могу принимать, и не окажут ли они дополнительного негативного воздействия на печень?
  6. Какие признаки после благоприятного лечения печени должны меня насторожить на протяжении последующей жизни?
  7. Вы видите, что у меня есть ещё другие заболевания, как можно лечить их совместно не причинив тому или иному органу осложнений?
  8. Помните о том, что врач – такой же человек, как и вы, только с медицинским образованием, и он призван помочь вам в лечении вашего заболевания, поэтому, никогда не стесняйтесь и задавайте любые дополнительные, интересующие вас вопросы.
  9. Приготовьтесь к тому, что в процессе диагностики цирроза печени ваш доктор тоже может задать вам не один вопрос, возможно вопрос личного характера, который может иметь отношение к заболеванию и постарайтесь максимально честно ответить на вопросы. Правдивые и информативные ответы – залог вашего взаимного доверия и успешного начала лечения заболевания с хорошими прогнозами на выздоровление.
  10. Попытайтесь вспомнить, когда вы впервые обратили внимание на появляющиеся симптомы цирроза печени?
  11. Какая форма ваших симптомов, острая или фактически признаки проявляются с лёгкими симптомами?
  12. Ваше состояние всегда ровное и непрерывное по симптомам цирроза печени или симптомы появляются, время от времени?
  13. Может быть, вы замечали, что именно способствует улучшению вашего самочувствия по симптомам?
  14. А что вы можете сказать о ваших ощущениях ухудшения состояния по симптомам, от чего это зависит?
  15. Вы превышаете нормы употребления алкогольными напитками, если да, то, как часто и как часто вы пьёте в принципе?
  16. Не было ли у вас отравление токсичными препаратами, работы связанной с химической промышленностью, ядами?
  17. Возможно, кто-то из родителей или близких родственников болел ожирением печени или гемохроматозом?

Постарайтесь как можно точнее ответить на все вопросы врача, не теряйте своё драгоценное время, от этого зачастую зависит ваша жизнь при заболевании цирроз печени.

Диагностирование цирроза печени

Цирроз печени на ранних стадиях в 95% случаев не имеет симптомов проявления. На этой стадии, как правило, он обнаруживается случайно при других обследованиях при результатах анализа крови, или тестов которые проводятся для различной диагностики. Во всех случаях заболевания цирроз печени находящийся на различных стадиях развития можно выявить следующими анализами и методами инструментарного обследования: жировой гепатоз

Пробы печени с помощью биохимического анализа крови при циррозе печени покажут избыточное количество билирубина, либо отклонение от норм содержания некоторых ферментов, таких как АСТ, АлАт, гемоглобин, показатели СОИ;

МРЭ – магнитно-резонансная эластография с помощью, которой проводится расширенный тест визуализации подтверждения затвердения печени.

МРТ – магнитно-резонансная томография с помощью явления ядерного магнитного резонанса (ЯМР) выясняется клиническая картина структуры печени с фиброзно-рубцовыми тканями и точным расположением поражённых участков;

УЗИ и КТ – ультразвуковое исследование, как и КТ дают хорошую тестовую картину изображения печени и других органов при различных воспалительных заболеваниях связанных с поражением тканей органов;

Биопсия – микроскопический кусочек ткани печени с помощью пункции берётся для исследования в лабораторных условиях для идентификации степени тяжести, повреждений печени и масштабности распространения циррозированной ткани.

Пациенты с циррозом печени должны осознавать, что врач назначит регулярные процедуры по диагностике и контролю состояния печени, не дав развиться прогрессивной стадии заболевания и дополнительных осложнений в виде гипертензии пищевода и образования злокачественной опухоли печени.

Нейтрализация основной причины цирроза печени

Алкогольная зависимость – злоупотребление алкоголем и этанол содержащими напитками вызывает цирроз печени с тяжелыми осложнениями и прежде всего что нужно сделать – немедленно прекратить пить алкоголь, даже с помощью программы по лечению алкоголизма, если вы сами не можете остановить этот процесс.

Ожирение печени по безалкогольному типу – снизить лишний вес, для того чтобы понизить уровень сахара в крови и разгрузить печень от скопившихся жиров.

Лекарственный гепатит – к сожалению, при лечении гепатита формы В и С назначаются лекарства которые контролируют процесс повреждения печени, но они являются токсичными и могут вызвать побочное заболевания.

Лекарственные препараты могут замедлять прогресс развития некоторых видов цирроза печени, такого как первичный билиарный цирроз. При своевременной диагностике и лечении первичного билиарного цирроза печени многие больные никогда более не испытывают проявления заболевания.

Лечение возникших осложнений в момент заболевания

Асцит или отёк – прежде всего, это синдром избытка жидкости в организме и в полости живота. Избавиться от такого осложнения можно с помощью диетического питания с низким содержанием натрия, одновременно принимая медицинские препараты для накопления жидкости (Фуросемид, фурозолидон);

Повышенное артериальное давление сбивается с помощью лекарств контролирующих кровяное давления с давлением в портальной вене, предотвращая портальную гепартензию с дальнейшим кровотечением;

Инфекционные осложнения – группа антибиотиков широкого спектра с совместными методами иммунного лечения помогут в борьбе с инфекциями, в том числе прививки от гепатита, пневмонии, гриппа;

еда для ожирения готоваРак печени — возникновение злокачественной опухоли печени достаточно велик при тяжёлых формах цирроза, или совместно с другим заболеванием печени, жёлчного пузыря, для уменьшения риска в течение нескольких дней, лет будут проводиться контрольные анализы крови, УЗИ;

Печёночная энцефалопатия – интоксикация печени по причине накопления токсинов в крови при недостаточной функциональности воротной вены печени и снижении её способности пропускать кровь, проводятся процедуры по дезинтоксикации организма совместно с диетическим питанием;

Трансплантация органа – самый последний метод лечения, оперативное вмешательство по пересадке печени, либо частичной её резекции, если поражение органа локализировано в определённом месте и не захвачена вся поверхность и клетки печени.

Вопрос трансплантации органа является очень актуальным в наше время, и достаточно сложным по его быстрому осуществлению. Временные рамки по донорскому органу от живого донора ( часть печени) или от умершего человека занимает достаточное количество времени. Поиск клиники с хорошими показателями в проведении подобных операций с высокими показателями выживаемости после проведённой трансплантации органа и в том числе приживаемости органа.

Не малую долю в этом вопросе занимает конечно же и вопрос финансовой стороны, так как трансплантация органа, это очень больший финансовые затраты не только на саму операцию, а также на восстановительный период больного которому ещё долгое время понадобятся медикаментозные препараты для восстановления, восстановления иммунной системы с её защитными свойствами.

Вот почему так важно, как можно раньше выявить заболевание цирроз печени на ранней стадии с хорошим прогнозом на выздоровление, не доводя клиническую картину до серьёзных осложнений с неблагоприятной картиной по излечению и продолжению нормальной жизни.

Цирроз печени и образ жизни при заболевании

Прекратите употребление алкоголя, запретите себе даже думать о нём, именно он стал причиной вашего хронического цирроза печени, если конечно причина заболевания в вашем случае другая. Диета, вот что должно стать вашим добрым спутников в повседневной жизни, с низким содержанием натрия и высоким содержанием белка и углеводов. Уменьшите или уберите из своего рациона жир и соль, которая, прежде всего, негативно сказывается на задержке жидкости в организме с последующими отёками под глазами, в ногах и животе, а жир послужит вам недругом по накоплению и отложению в различных местах тела и активно способствовать развитию жирового гепатоза печени.

Здоровая пища ещё никому не вредила и зачастую помогает в борьбе со многими недугами. Цирроз печень часто сопровождается постоянным чувством недоедания, поэтому рекомендовано для борьбы с этим чувством, кушать продукты, предусмотренные растительной диетой с многообразием фруктов и овощей. Кушайте не жирное мясо, птицу, рыбу, приготовленную на пару, запекайте в фольге, или тушите. Откажитесь от всего жирного, острого и маринованного, пейте по больше жидкости до 2,5 литров. Балуйте себя компотами и киселями, отвар из шиповника поможет быстрее восстанавливать функции желчного пузыря с желчегонными протоками, вместе с хорошим действием очищения кровеносных сосудов.

алкоголь не может быть безопаснымИнфекции, это ваши враги, бегите от них всевозможными способами. Пейте витамины, для активизации вашей иммунной системы. Не нарушайте личную гигиену, чаще мойте руки, особенно после посещения общественных мест, принимайте аскорбиновую кислоту, больше витамина С в осенне-весенний период, в момент активации всевозможных заболеваний ОРВИ.

Обращайте пристальное внимание на препараты которые вы принимаете, помните что незнание дозы, применения того или иного препарата без назначения лечащим доктором, может быть ещё одной дорогой к циррозу печени. Печень может перестать справляться с различными попадающими веществами, в том числе с веществами входящими в состав обезболивающих и жаропонижающих препаратов, таки как аспирин, ибупрофен.

…Всегда помните, что только ваш лечащий врач, у которого вы находитесь под наблюдением, может корректировать ваше лечение тем или иным медицинским препаратом, или возможным рецептом по травам, маслам и так далее в народных средствах лечения. Самолечение приводит к удручающим последствиям, тем более, когда мы говорим об одном из самых коварных и опасных заболеваний печени цирроз.

Гепатит А, В, С, спутники заболевания цирроз

Мы уже достаточно хорошо ознакомили вас с самыми яркими представителями заболевания цирроз печени ожирение печени безалкогольного типа и алкогольной зависимостью. Гепатит, любая из его форм является вирусом, который вызывает различные воспаления печени.

Гепатит А в основном передаётся через воду или с пищей, предварительно зараженной бактериями человека, которые выходят через кал и попадают в канализационные стоки. При нарушениях санитарных норма, канализационная вода не редко попадает в почву, в том числе и на сельскохозяйственные поля и незамедлительно попадает в овощи и фрукты, которые потом собственном мы с вами и употребляем в пищу. Гепатит А, также является детским заболеванием «грязных рук», так как дети достаточно часто тянут в рот различные предметы грязными руками, но даже если это чистые руки, а притягательный предмет грязный, это прямая дорога к размножению бактерий в маленьком организме, в том числе и гепатит А.

Гепатит В и С, инфекционные заболевания которые передаются посредством крови, прямым заражением через кровь и слизистую человеческого организма. Эти формы гепатита, в запущенной, хронической форме очень опасны, в отличии от быстро излечиваемого гепатита А.

Поэтому очень важно выявить на ранних стадиях гепатит В и С, чтобы они не привели к циррозу печени, печёночной недостаточности и злокачественным образованиям печени. В сочетании коинфекции, супер инфекции с другим заболеванием печени, они несут смертельную угрозу по активному развитию заболевания цирроз печени.

Предостеречь гепатит В и С можно, если уберечь себя от беспорядочных половых связей, не являться человеком входящим в группу риска людей, больных наркоманией. При посещении салонов красоты с процедурами маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж внимательно отнестись к вопросу должной стерилизации инструментов и обратить внимание на то, что мастер должен работать в медицинских перчатках при таких процедурах.

Быть очень осторожным, если вы являетесь донором, при процедуре переливания крови, и в случае если вы являетесь человеком, которому переливается кровь. Посещение стоматолога аналогична с посещением различных салонов, так как безобидное удаление зуба связанное с кровью, в том числе может стать причиной инфекционного гепатита, при халатном отношении доктора к стерилизации инструмента.

Позаботьтесь о своём здоровье вовремя, сделайте прививку от гепатита. На данный момент существуют прививки от гепатита В и А, которые можно делать в любом возрасте, особенно если ваш образ жизни связан с командировками в различные эндемичные районы с неблагоприятными условиями гигиены и антисанитарии, в места почвенных мелиораций, особенно Средняя Азия, в трудно доступных районах с нормальной подачей воды.

Помните о том, что нужно быть очень осторожным с различным применением трав и казалось бы биологически активных добавок, так называемых БАДов. Уже в самом названии мы читаем слово – биологические, а значит не все входящие компоненты, входящие в состав биологически активных добавок могут вам подойти. Они могут быть причинами напрямую связанные с вызванной проблемой в вашей печени.

Следуете здоровому образу жизни, берегите вашу печень, помните, что она может очень больно отреагировать тяжёлыми заболеваниями вследствие постоянных вредоносных атак на её многофункциональную систему обеспечивающую жизнь всего организма.

Будьте здоровы!

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам