Гепатомегалия

Из-за своей высокой функциональности печень является одним из самых подверженных заболеваниям органов человека. Ее важность очень сложно переоценить, поскольку печень она основным образом занимается разложением всех веществ и микроэлементов, которые поступают в наш организм из внешней среды, а также тех, которые образуются в самом организме, синтезом белков, образованием желчи и многими другими вещами.


Из этого выходит, что не стоит откладывать поход к врачу при появлении любых жалоб и дальнейшее лечение обнаруженных патологий. Среди патологий чаще всего можно встретить заболевания по типу цирроз и различные виды гепатоза, но также и комплексы нарушений, объединенные в симптомы и синдромы — таким и является гепатогемалия.

Гепатогемалия — патологическое состояние печени, которое характеризуется главным образом увеличением ее размеров. При этом такой симптом может являться признаком абсолютно различных заболеваний. Давайте разберемся с определением гепатомегалии, причинами, ведущими к ее образованию, ее видами, диагностированием и терапией.

Что такое гепатомегалия?

человек с диагнозом гепатогемалияПо данным международной классификации болезней, гепатомегалия — это патологический процесс, при котором печень увеличивается в размерах, а ее ткани подвергаются диффузным изменениям.

При гепатомегалии орган легко поддается пальпации в области ребер, в то время как печень здорового человека трудно найти на ощупь. Такая пальпация вызывает у больного боль, что есть признаком патологии. Гепатомегалия диагностируется в том случае, когда размеры печени превысили двенадцать сантиметров и пальпации подается левая доля в районе эпигастрия.

Точные размеры печени лучше выяснить при помощи процедур компьютерной томографии и ультразвукового обследования. Для медиков большое значение имеют такие нюансы, как рисунок тканей печени и ее контуры, поскольку они могут указать на причину, спровоцировавшую патологию.

Так, например, можно говорит об образовании опухоли, если ткани печени имеют «каменистую» консистенцию или увлечение произошло с теми или иными; болезненные ощущения во время пальпации говорят, что имеет место быть воспалительный процесс (гепатит) или необычно скорое увеличение печени, что в свою очередь может свидетельствовать о недостаточности правого сердца, заболевании Бадда-Киари, жировой дистрофии.

Причины образования гепатомегалии

Все факторы, ведущие к развитию гепатомегалии можно распределить на определенные группы, в зависимости от патологии, спровоцировавшей увеличение печени. Например, это могут быть сбои в работе обмена веществ, заболевания печени и сердечно-сосудистые патологии. Заболевания из всех этих групп ведут за собой поражение клеток и отек тканей печени. Давайте перечислим основные факторы, ведущие к развитию гепатомегалии:

  • Наличие гепатита (А, B, C и токсического)
  • Заболевания инфекционного типа (малярия, мононуклеоз)
  • Интоксикация печени — алкогольная или медикаментозная
  • Жировая дистрофия не алкогольного и алкогольного типа
  • Лейкемия
  • Опухоли печени доброкачественного характера (гемангиома, аденома)
  • Нарушения в механизме обмена веществ
  • Рак лимфатической системы
  • Болезнь Вильсона — патология, при которой в печени происходит накопление меди
  • Отдаленные вторичные раковые очаги патологического процесса в печень, которые отходят от других органов, наполненных жидкостью
  • Амилоидоз — накопление чрезмерного количества белка в печени
  • Болезнь Гоше — патология, при которой происходит скопление масс жировых микроэлементов в печени.
  • Цирроз, результатом которого являются фиброзные изменения необратимого характера.
  • Закупоренность желчных протоков и вен печени.
  • Перикардит.
  • Диагностика гепатомегалии

Диагностика гепатомегалии

Для более-менее уверенного диагностирования гепатогемалии врачу в большинстве случаев врачу достаточно пальпации, перкусии печени и анализа жалоб и симптомов, которые имеются у пациента. Но поскольку диагностика этого заболевания является фундаментом дальнейшей терапии, то необходимо прибегнуть к помощи специальных методов исследования, которые позволять узнать какого рода процессы происходят в печени. Среди таких исследований могут быть:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование). С его помощью проводиться осмотр органов брюшной полости, а именно — печени и селезенки.
  • Биохимический анализ крови. Такой анализ показывает состояние таких показателей как билибурин кровяной сыворотки, пробы тимола, щелочного фосфатоза, белка и прочих, изменения уровня которых, в свою очередь, могут свидетельствовать об наличии того или иного патологического процесса в органе.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Эти процедуры, как и УЗИ, позволяют произвести детальный осмотр печени, селезенки и других органов брюшной полости.
  • Рентренография.
  • Тестирование и анализирование функциональной способности печени. Например, тест на свертываемость крови.

В определенных случаях, не исключено применение биопсии с использованием лапароскопии.

Лечение гепатомегалии

Терапевтические меры и выбор медикаментозных препаратов для лечение гепатомегалии полностью основывается на результатах диагностических исследований и этиологической природе заболевания. Терапия гепатомегалии должна приследовать такие цели как устранение фактора, спровоцировавшего развитие патологического процесса и борьбу с симптомами заболевания. Помимо прямых терапевтические мер лечение гепатомегалии предусматривает неуклонное следование специально подобранной лечащей диеты, облегченные физические нагрузки, а также противогепатитовой терапии в профилактических целях.

Для куча таблеток и пилюлю от гепатомегалииполного излечения гепатомегалии с полным возвращением печени до ее прежних размеров, спровоцированной гепатитом, достаточно будет грамотной противовирусной и противогепатитовой терапии.

Цирроз, при котором необратимым образом клетки печени замещаются на соединительную ткань, не предполагает полноценного восстановления печени. В таком случае, все терапевтические меры идут на восполнение недостачи ферментов, необходимых для печени, и поддержку ее функций. Такое лечение состоит преимущественно из паллиативной терапии, благодаря которой прогрессирование гепатомегалии замедляется, но тем не менее здоровье пациента становится хуже.

Когда возникновение гепатомегалии вызвано процессом развития компенсированного цирроза, пациенту необходимо ограничение в физических нагрузках, соблюдение терапевтической витаминно-белковой диеты, а также полное исключение любых алкогольных напитков в каких-либо дозах. Цирроз активного вирусного типа B и C имеет свойство к репликации (копированию) вируса, потому терапия предусматривает применение лекарственных препаратов, предотвращающих возникновение первичной опухоли печени — гепатокарциномы. В случае аутоиммунного цирроза лечение предусматривает использование препаратов из лекарственной группы глюкокортикостероидов.

Когда гепатомегалия развивается на фоне недостаточности печени с нехваткой хлорида натрия и асцитом, в лечении применяются диуретики.

Профилактика гепатомегалии

здоровый образ жизни как профилактика гепатомегалииКак и в случае лечения, профилактика гепатомегалии является зависимой от заболевания, которое привело к увеличению размеров органа. Чтобы предотвратить развитие гепатомегалии стоит придерживаться сбалансированной диеты, избавиться от вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками), а также держать вес в определенных рамках.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и применять любые лекарственные препараты только по назначению и рекомендации лечащего врачаЮ поскольку они могут привести к медикаментозной интоксикации печени, одного из факторов развития гепатомегалии.

К профилактическим мерам можно также отнести активный образ жизни и занятия спортом, хорошее самочувствие, обязательными составляющими которого являются здоровый режим активности и отдыха, сна, своевременная терапия различных заболеваний.