Лабораторная диагностика заболеваний печени

Любой недуг, будь это заболевание печени или воспаление какого-либо другого органа без своевременной диагностики и эффективного лечения приведет к развитию хронических болезней. Лабораторная диагностика заболеваний печени может помочь даже на ранних стадиях предотвращения самых нежелательных сценариев развития болезни. Главное вовремя пройти обследование и следовать дальнейшим указаниям лечащего врача.
Современные методы диагностирования позволяют проводить исследования печеночной железы (желчного пузыря) лабораторными и аппаратными методами. А проводя комплексное исследование, появляется шанс получить конкретные данные о причинах расстроенной работы органа.

Индийское учение аюрведа гласит о том, что лечение всех болезней нужно начинать с лечения печеночной железы. Именно здоровая печень станет источником здоровья и правильной энергетики всего организма человека.

К аппаратным методам исследований относят:

  • УЗИ исследование (визуальная объемная оценка состояния и функционирования в реальном времени);ангиография (более точная идентификация очагов поражения печеночной ткани);
  • выявление причин заболевания с помощью данных компьютерной томографии (получение снимков в различных срезах);
  • рентген;
  • транс-печеночная холангиография (не всегда достоверный и уместный);
  • гепатосцинтиграфия (радионуклидный тип исследования с радиофармпрепаратом);
  • холесцинтиграфия (основан на принципе ослабления «рисунка» желчного при поглощении печеночными клетками радиоактивных веществ);
  • зондирование (изучение различных фракций желчи («А», «В», «С»));
  • биопсийные исследования (довольно опасный метод, который применяется с рядом ограничений, особенно, если пациент склонен к обильным кровотечениям);
  • лапароскопия (детальное изучение поверхности органа, его точного положения, цвета, размеров);
  • ретроградная эндоскопическая холангиопанкреатография (метод, сочетающий в себе технологии предыдущих диагностик, позволяет наблюдать за панкреатическими и желчными протоками, давая максимально достоверный результат);
  • термография (происходит электронно-оптическое сканирование с поверхности органа на основании регистрации инфракрасного излучения).

Методы диагностики болезней печени, которые можно повести в лаборатории:

  • биохимия;
  • общеклиническая группа анализов;
  • выявление опухолевых маркеров;
  • оценка свертываемости крови (оказывается этот показатель напрямую зависит от здоровья печени).

В чем, собственно, преимущества инструментальных методов диагностики? Дело в том, что за последние несколько десятков лет УЗИ органов брюшной полости стало так называемым «стандартом диагностики». Это весьма оперативный метод, безопасный, не инвазивный, позволяющий получать достоверные результаты в режиме реального времени. То, что касается рентгена печени – тоже довольно быстрый метод выявления каких-либо отклонений, требующий небольшую подготовку (введение в организм подсвечивающих веществ) для получения правильных результатов. Например, зондирование дуоденального типа помогает всесторонне оценить консистенцию, прозрачность, цвет, наличие осадка в желчной жидкости, которые имеют важное диагностическое значение при выявлении болезней печени. Воспалительные процессы в печени хорошо диагностируются с помощью методов, основанных на тепловидении (термография).

Зачем назначают лабораторные методы исследования печени?

Чаще всего на самых начальных стадиях развития любых заболеваний у человека, который тщательно следит за своим состоянием есть шанс обойтись без затяжных приемов антибиотиков, хирургических вмешательства. При этом нужно понимать, какие симптомы и недуги должны вас незамедлительно вести на прием к специалисту и сдаче определенных анализов.

Наличие таких симптомов расстройств печени, как изменение цвета кожи, огрубение, появлении пигментных пятен, бледность, рвота, тошнота, чувство тяжести и дискомфорта под ребрами, неприятный запах изо рта, повышенная утомляемость, являются основательными причинами проведения лабораторных методов диагностики (возможно в сочетании с инструментальными).

Обобщенно можно сказать, что лабораторными методами исследования пользуются при оценке функциональности железы, ее ферментативной или выделительной активности.

Лабораторные методы диагностики:

  1. Общий анализ крови. По увеличенным показателям лейкоцитов и нетрофилов можно судить об изменении элементного состава и развитии каких-либо воспалительных процессов в организме человека.
  2. Анализе крови на ее биохимический состав. При таком заболевании, как холангит или непроходимость желчных каналов значительно увеличивается уровень билирубина, холестерина.
  3. Кристаллографические исследования желчной жидкости. Отмеченные в результате анализа изменения центров кристаллизации чаще всего говорят о воспалительных процессах или же камне-образовательных процессах.

Как расшифровать результаты анализов?

Если у вас подозрение на холецистит (холангит), то вам нужно обратить внимание на результаты общего анализа крови, которые покажут присутствие/отсутствие лейкоцитоза, нейтрофилеза, палочкоядерного сдвига влево, ускорения СОЭ. Это будет говорить о протекании воспалительных процессов. А в более тяжелых формах будет отмечена и нормохромная анемия. Нарушенная проходимость желчных потоков диагностируется по содержанию в крови общего и прямого билирубина, холестерина, фосфатазы. А протекание воспаления желчновыводящей системы организма будут отмечены по уровню холестерина, показателей ПОЛ, острофазных белков, ДФА (базируется на способности сыворотки крови давать фиолетовый окрас при действии на нее специальным реактивом).

При заболеваниях печени и желчного пузыря одновременно также будет заметно отклонение активности альфа-амилазы, как при анализе крови, так и мочи. Холелитиаз или при других типичных нарушениях структуры желчи по результатам кристаллографических анализов желчи можно будет сказать об аномальном развитии процессов камнеобразования даже на ранних стадиях.

Далее в таблице приведены наиболее явные отклонения лабораторных показателей от нормы и их диагностическая ценность при распознавании определенных болезней печени.

Лабораторный показатель  Значение на постановку диагноза
Завышенный уровень билирубина в крови Подозрение на холестаз
Слишком высокий холестерин Холестаз
Значительное превышение нормального уровня холестерина на фоне общего снижения активности кислот желчи Недопустимые изменения в коллоидной устойчивости желчной жидкости
Явное понижение липопротеидного комплекса в желчи Ухудшение работы желчного пузыря с частичным нарушением основной функциональности печени
Повышенное содержание общего белка желчной жидкости Развитие воспаления билиарной системы

Лабораторные исследования болезней печени

Анализ крови при болезнях печениПри диагностике именно болезней печени пациент может ничего особенного и не чувствовать в правом подреберье, потому что многие болезни печени могут зарождаться и развиваться безболезненно. Вообще, сама по себе печень беспокоит человека довольно редко, ведь в печеночной ткани отсутствуют нервные окончания. Жаль, но даже приверженцы здорового образа жизни при отсутствии боли и внешних признаков недуга могут иметь больную печень, которая напомнит о себе не сразу, а гораздо позже. Поэтому, если у вас есть наследственная предрасположенностью или вы просто хотите в целях безопасности узнать о здоровье своей печени, то можно воспользоваться рядом лабораторных исследований, который без лишней боли и траты времени позволят подтвердить нормальную работоспособность исследуемого органа. Нужно лишь проконсультироваться с врачом, сдать анализ крови и получить правильную интерпретацию результатов анализа. Чаще всего лабораторная диагностика заболеваний печени основана на сдаче крови из вены.

Диагностика вирусного гепатита назначается для того, чтобы получить лабораторные показатели, подтверждающие развитие болезни:

  • прямой (также непрямой) билирубин;
  • щелочная фосфатаза;
  • аланинаминотрансфераза;
  • аспартатаминотрансфераза.

Понятно, что все данные анализов у больных гепатитом будут различными, однако существуют определенные нормы по каждому показателю, а любое превышение (понижение) того или иного числа будет говорить о стадии (степени) развития гепатита. Диагностирование хронического гепатита будет включать сбор данных по клинической симптоматике, биохимическим и серологическим реакциям в комплексе с данными ультразвуковых исследований печеночной железы. А при токсическом гепатите обязательным будет анализ жидкостной среды организма человека (проводится обнаружение токсинов в моче, крове, кале, слюне).

Цирроз печени выявляется путем получения результатов проведенной биопсии печени. Данное заболевание сопровождается нарушениями структурно-функциональных особенностей (изменение плотности ткани, выявление бугристости, изменение размерных параметров органа, причем печень может быть, как увеличена, так и сильно уменьшена на разных стадиях развития болезни). После сданных лабораторных анализов окончательную постановку диагноза цирроза печени можно будет сделать только после ультразвукового исследования, томографии.

Обнаружение раковых болезней человека характеризуется присутствием злокачественных образований с эпителиальной природой. Чаще всего при подозрении развития рака печени пациентам назначается биопсия. Образцы, которые получают таким образом, оперативно направляются на цитологические и гистологические исследования. Это позволит определить тип, вариант раковой болезни. Дополнительно могут назначаться: компьютерная томография (КТ) или МРТ, на основании которых будут получены вязальные характеристики опухолевых образований в печени (присутствие метастазов в иных органах).

Анализы при болезнях печениЖелтуха проявляется после развития какого-то заболевания печени, поэтому очень важно понимать природу этого недуга. Врачебная практика различает 3 основных вида желтухи: гемолитический, паренхиматозный, механический. Первый тип возникает в последствии разрушительных процессов красных кровяных телец (эритроцитов). Следовательно, анализы должны включать данные об уровне эритроцитов, гемоглобина, билирубина в крови. Второй тип желтухи развивается в результате разрушения тканей печеночной железы. Диагностирование сходно с лабораторным диагностирование гепатитов.

Механический вид желтухи проявляется при нарушении нормального оттока желчи. Создавать препятствия могут камни, опухоли, поэтому в данном случае сразу же назначают визуальные методы диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Больной с таким диагнозом может иметь цвет кожи от оливкового, то коричневатого. А у больных желтухой гемолитической развивается отечность, кожа меняет цвет до лимонно-желтого при повышенной бледности. Оранжевый оттенок кожа может приобрести на стадии развития паренхиматозной желтухи.

Болезни печени очень часто протекают параллельно с заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков. Наблюдаются стандартные симптомы, как и при недугах печени, особенно ощутимые после употребления жареной жирной пищи. Для того, чтобы наиболее точно и оперативно определить нарушения в работе желчно-выводящей системы назначают: общие и биохимические анализы крови, анализ мочи, УЗИ, рентген, КТ. Желчнокаменные болезни идентифицируют по данным ультразвуковых исследований, рентгена брюшной полости, холицистографии, КТ.

Понятно, что основным моментом в лечении болезней печеночной железы является правильная и своевременная постановка диагноза, которая позволит назначить эффективное лечение. Сейчас медицинские учреждения располагают специальным оборудованием для проведения инструментальных исследований, лабораторных анализов.