Питание при заболеваниях печени

Одним из основных этапов лечения (профилактики) печени является соблюдение строгой диеты, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению, облегчению работы органа, препятствуя возникновению рецидивов. Питание при заболеваниях печени основывается на восстановлении всех функций печеночной железы, возобновлению нормальных желчеобразовательных и желчевыделительных процессов с общей корректировкой нарушений обмена веществ.

Важно понимать, что диета для печени – это длительный процесс, который должен постоянно иметь место, даже если человек пошел на поправку. Важно в период активной стадии восстановления и лечения не нагружать дополнительно печень, поэтому рацион должен состоять из продуктов, которые легко усваиваются, имеют в своем составе полезную клетчатку, витамины. Под основным запретом находится жирная, острая пища.
Общие правила диетического питания:

  • на стадии острого протекания болезней ежедневный рацион должен состоять примерно из 2500 ккал;
  • нужно соблюдать принципы дробного питания (есть маленькими порциями до 6 раз в день);
  • акцент сделать на отварной еде, не лишним будет ее дополнительное перетирание (это значительно облегчит работу больного органа);
  • полный отказ от жаренного, сильно холодного или сильно горячего;
  • сделать упор на продукты, которые богаты клетчаткой и способны стимулировать желчевыделение.
  • в рационе должен присутствовать белок (не менее 80 г), иначе будет дополнительно развиваться дистрофия и создаваться предпосылки для цирроза;
  • углеводов употребляйте до 450 г/сутки, однако здесь имеют место не легкоусваиваемые углеводы (сахар, мед, сдоба лишь дополнительно поспособствуют жироотложению в печени);
  • животных и растительных жиров должно быть до 90 г/сутки (содержащиеся в них полезные вещества помогут усваивать витамины и оказывать общее профилактическое воздействие).

Особенности диетического питания

Острое протекание таких болезней как гепатит, холецистит требуют в основе рациона отварные протертые блюда. К употреблению рекомендуются овощные (молочные, фруктовые) супы, крупы (овес, гречка), паровые котлеты из нежирных мяса или рыбы, кисломолочные продукты (предпочтение отдается домашнему приготовлению), яйца, масло растительное и сливочное, немного сыра, белый подсушенный хлеб, шиповник в виде настоя.

Когда болезнь перерастает в хронический недуг, то все разрешенные продукты, в рамках диеты, обязательным образом должны быть перетертыми. Мясо и рыба допускаются в запеченном и отварном видах. Жиры употреблять необходимо, но в очень ограниченных количествах (лучше всего отдать предпочтение растительным маслам при добавлении их в салаты, овощные блюда, крупы), также можно иногда позволять себе сметану. С закусками перебарщивать нельзя (немного ветчины, вареной колбасы). Свежий хлеб настоятельно не рекомендуется употреблять, а холодные, жареные, бобовые блюда, в принципе, запрещены. Нежелательный эффект могут оказать замороженные десерты, щавель, шпинат, редис, крепкий кофе.

Учитывая все эти рекомендации, питание обязательно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами. Голодание может привести к еще большим нарушениям функционирования печеночной железы. Белки животного происхождения будут помогать синтезировать новые клетки печени, крови (достаточно 100-120 г), дополнительно защищая железу от негативного воздействия лекарственным препаратов, токсинов. Жиры участвуют в расщепление таких витаминов, как А, D, K, E. Самой удачной пропорцией между растительным и животным жиром будет 2:3. Растительное масло является хорошим желчегонным средством. Противопоказаны жиры такой группы: высокожирные сорта мяса, сало.

Известно, что печенка играет одну из основных ролей при углеводном обмене. Простых углеводов – не более 100 г/сутки, а остальных – до 450 г/сутки. Увеличенное содержание углеводов в рационе будет провоцировать отложение жира в печени. Если болезни печени сопровождаются длительной диареей, следует уменьшить потребление жира до 50 г/сутки с исключением продуктов, которые обладают слабительным эффектом (мед, варенье, некипяченое молоко). Если у пациентов есть склонность к запорам, то врачи рекомендуют дополнительно разнообразить рацион черносливом, свеклой, тыквой, сливой и изюмом. Когда нарушается аппетит, то на помощь могут прийти сочные фрукты, ягоды, творог, отварная рыба.

Облегчить состояние при портальной гипертензии может несоленый хлеб, сухофрукты. Жидкость следует потреблять с осторожностью. Если говорить о сроках, за которые диета может оказать должный эффект, то все будет зависеть от строгости рациона, стадии заболевания печени (например, после перенесенной болезни Боткина диету обязательно нужно соблюдать около полугода).

Цирроз – это очень серьезное заболевание, которое невозможно полностью вылечить, но можно приостановить, поэтому относиться к лечению и питанию особенно строго. Следовательно, пациент у которого обнаружен цирроз, диета становиться пожизненным рационом с полным исключением алкогольных напитков.

Последствия запущенных заболеваний печени могут быть совсем разные, однако ни в коем случае нельзя доводить свой организм до печеночной комы. Иначе никакая система питания уже не поможет, данное заболевание подразумевает полностью постельный режим и кормление осуществляет другой человек.

Рацион взрослого человека при заболеваниях печени

Данная система питания лучше всего подходит для больных острым гепатитом, холециститом, циррозом (однако все эти заболевания должны быть вне стадии обострения, иначе рацион дополнительно корректируется).

Нужно употреблять:

  1. Несвежий хлеб (имеется ввиду подсушенный вчерашний) из пшенично-ржаной муки, сухари, подсушенное печенье, постные супы и мясо (птица, говядина, кролик), допускается рыба (лещ, хек, судак), паровое варенье, нежирные колбасы, отварные или запеченные овощи с сыром.
  2. Овощные салаты (с сырыми и вареными овощами), свежие фрукты. В салаты можно добавить немного петрушки, укропа, ягодных или фруктовых соусов.
  3. Каши в рассыпчатом виде (лучше всего варить на воде, добавляя в конце немного молока), отварные мелкие макаронные изделия, пудинги, запеканки.
  4. Яйца (1 шт/сутки), омлеты из белка около 2-3 раз в неделю (разрешено, если нет желчнокаменной болезни).
  5. Натуральное молоко, творог (свежий, запеченный), ленивые вареники, неострый сыр.
  6. Некрепкие напитки с добавлением молока (чай, кофе), настой их шиповника, различные соки.
  7. Масло, как растительное, так и сливочное, но без поджаривания.

Ограничить употребление свежего хлеба, изделия из сдобного теста, свинину, баранину, утку, белугу, кету, осетрину, субпродукты, жареные и сильно соленые блюда, маргарин, чеснок, маринады, окрошку, шоколад, черный кофе, какао, алкоголь, наваристые первые блюда, острые приправы.

Если в период лечения печеночной железы полностью исключить употребление алкогольных напитков, то пораженные клетки могут полностью восстановиться при соблюдении всех остальных правил!

Ежедневное питание может быть лечебным при условии соблюдения следующих правил: содержания в пище не менее 450 г углеводов, по 100 г белков и жиров, 8 г соли, 2 л жидкости. Съедать можно до 3 кг провианта ежедневно. Однако, это значение не может превышать 3 тыс. ккал. Главной задачей такого рациона должно стать усилие желчевыделительной функции, нормализация работы желудка и поджелудочной железы, ограничение от дополнительной нагрузки и раздражения печеночной железы, исключение холестерина.

Подробнее о каждой составляющей питания

  • Жидкость и соль: рекомендуется выпивать около 2-2,5 л жидкости, включая соки, травяные отвары, морсы, сладкие (но некрепкие) чаи. Обязательно нужно следить за тем, как организм справляется с жидкостью. Если тело наливается, вы чувствует тяжесть, то нужно ограничить употребление соли. Именно соль задерживает воду в организме. Соль добавлять лучше всего непосредственно в тарелку. Увеличить можно потребление полезных солей калия (хорошим источником будут сухофрукты).
  • Жиры: с ним нужно знать меру. Растительное масло – обязательно, но не более 30 % от общего количества жиров в рационе. Если требуется увеличение желчегонного действия, то процент растительных жиров может быть увеличен до 50 %, в обратно случае (есть желчи наоборот избыток), то потребление всех жиров необходимо уменьшить, а жир растительного типа вовсе исключить.
  • Молоко и продукты молочной природы: при потреблении данной пищи нужно следить за жирностью и за количеством съеденного. Молоко пить можно, но жирность его должна быть в пределах 2,6 % (хорошо, если это будет просто добавка к некрепкому чаю, кофе, цикорию, какао), также свежее молоко станет отличной основой для приготовления домашних йогуртов. Жирность творога не должна превышать 5 % (альтернатива – адыгейский сыр), тогда суточная доза составит 125 г. Твердого сыра можно съедать около 30 г/сутки (жирностью не более 45 %), кефир с бифидобактериями (1% жира) – 200 мл/сутки, сметану лучше выбирать нежирную (до 15 %) и потреблять не более 2 ст. л. Молочные продукты старайтесь употреблять ближе к вечеру, потому что усвояемость белком возрастает в ночные периоды.
  • Зерновая пища: все каши нужно кушать, при условии их приготовления на воде. Сейчас разберемся, почему каша, сваренная на молоке, будет приносить вред. Например, гречка, которую сварили на молоке сразу же становится более калорийной, также кальций, содержащийся в молоке, будет препятствовать усвоению магния из гречневого зерна. А находящаяся в составе каш фитиновая кислота, не даст усвоиться кальцию, витамину D и железу. Сразу же хочется отметить, что усиленное потребление манки приведет к истощению стенок кишечника из-за значительного содержания глиадина и глютена. Каши, конечно, очень полезны, однако злоупотреблять ими нельзя. Они являются хорошим источником клетчатки, но в тоже время, относятся к сложным углеводам, поэтому одного потребления каши в день за завтраком вполне достаточно. Дополнительно можно варить макароны из цельнозерновой муки.
  • Овощи: в периоды обострений заболеваний печени отдайте предпочтение кабачкам, тыкве, баклажанам, потому что эти овощи содержат в составе необходимую тонкую клетчатку. Дополнительно они будут помогать выводить токсины из организма и окажут профилактическое воздействие на причины возникновения запоров, которые особо опасны при болезнях печени. Все вещества, которые по причине затрудненного стула не были выведены, подвержены повторному всасыванию, увеличивая работу печенки.

Теперь можно рассмотреть каждый овощ отдельно, который особенно полезен при лечении болезней печени:

  • помидор весьма полезен, но без кожуры, потому что в ней содержится лектин, разрушающий печеночные клетки;
  • огурцы полезны также без кожуры, потому что кукурбитацин оказывает также же воздействие на организм, как и лектин в помидорах, особенно полезен огуречный сок;
  • свекла весьма ценна за счет того, что в ней присутствует бетаин, он является природным красителем и оказывает профилактическое воздействие на развитие опухолей;
  • капуста необходима печени только в свежем состоянии (тиоцианаты разрушаются даже при минутной тепловой обработке, а ведь именно они защищают клетки организма человека от воспалительных процессов и оказывают значительную профилактику таким болезням, как диабет, атеросклероз);
  • зеленые овощи (обязательно потребляйте именно корневую часть петрушки, сельдерея, укропа, белую часть лука; тогда вы обогатите организм полезным антитоксическим цитохромоксидазом Р450 и Р448).
  • фитиновая оболочка у бобовых растений очень полезна, особенно, когда присутствие мясного белка в рационе ограниченно.

Свежие овощи на диетеФрукты: избегайте кислоты. Дело в том, что кислые фрукты содержат большое количество органических кислот, которые тормозят антиоксидантные функции организма. Врачи рекомендуют есть дыни, ананасы, яблоки, груши, киви, персики по одному плоду в сутки. Хочется отметить, что в одном киви содержится суточная норма витамина С. Абрикосы и сливы относятся к более мелким плодам, поэтому их можно употреблять по 2 шт. Самые мелкие фрукты, в том числе ягоды, в данном случае можно мерять горстями – одной съеденной горсти в день будет достаточно. Что касается сухофруктов, то их нужно употреблять по 1-2 шт.

Если попробовать найти наиболее подходящий вариант приема мясных блюд, то рецепт будет следующий: мясо нужно очистить от пленок, сухожилий, пропустить дважды через мясорубку и приготовить без яиц (яичный белок содержит авидин, а он мешают нормальному усвоению железа и биотина). Рекомендуется покупать только свежее мясо и все блюда готовить самостоятельно.

Оптимальная система питания при недугах печени

Данная система рассчитана на неделю, поэтому, если врач вам порекомендовал нормализовать питание при заболеваниях печени, то смело можете начинать эту диету:

1-й день
  • завтрак: творожные нежирные изделия, молоко, гречневая каша, чай с молоком;
  • перекус: яблоко;
  • обед: теплое овощное блюдо в виде пюре, отварное мясо, фруктовый кисель;
  • второй перекус: чай с сухим печеньем;
  • ужин: отварная рыба, немного овощей, минеральная вода;
  • перед сном можно выпить нежирного кефира.
2-й день
  • завтрак: макароны из зерновой муки, нежирное отварное (запеченное) мясо, чай с добавлением молока (рекомендованная жирность 1,6 %);
  • перекус: творог без сахара, соли (можно с 1 стаканом теплого молока);
  • обед: суп-пюре из картофеля и каши «Геркулес», голубцы (фарш из отварного мяса и риса), ягодный кисель;
  • второй перекус: яблоко;
  • ужин: каша из риса, неострый твердый сыр, минеральная вода;
  • перед сном можно немного кефира (биокефира).
3-й день
  • завтрак: рыба, овсяная крупа, чай с молоком;
  • перекус: овощная запеканка (альтернатива-творог);
  • обед: молочный суп, отварное мясо с морковью, компот из сухофруктов;
  • второй перекус: чай с лимоном, сухое печенье;
    ужин: каша гречневая, минеральная вода;
  • после ужина допускается стакан кефира.
4-й день
  • Завтрак: белковый омлет на пару, молочная каша, чай с молоком;
  • перекус: творог с небольшим добавлением сметаны;
  • обед: постный борщ, отварное мясо, компот из сухофруктов;
  • второй перекус: немного постного печения, чай с лимоном;
  • ужин: вареные макароны, неострый сыр, минеральная вода;
  • после ужина допускается стакан кефира.
5-й день
  • Завтрак: салат из свежих овощей и фруктов (морковь, яблоко), паровые котлеты, можно использовать молочный соус, чай;
  • перекус: печеное яблоко;
  • обед: суп-пюре из картофеля, отварная рыба с капустой, свежие фрукты;
  • второй перекус: отвар из шиповника, сухое печенье;
  • ужин: крупеник, минеральная вода;
  • после ужина допускается стакан кефира.
6-й день
  • Завтрак: сельдь с вареной картошкой, чай с лимоном;
  • перекус: яблоко;
  • обед: вегетарианские капустные щи, паровые котлеты с вермишелью, компот из сухофруктов;
  • второй перекус: печенье, отвар из шиповника;
  • ужин: белковый омлет, сырники, минеральная вода;
  • можно на ночь выпить кефира.
7-й день
  • Завтрак: паровые котлеты с гречкой, чай с лимоном;
  • перекус: морковное пюре с плодовым джемом;
  • обед: борщ без мясного бульона, пудинг из творога, печеное яблоко;
  • второй перекус: кисель из ягод;
  • ужин: манная каша с сухофруктами, минеральная вода;
  • стакан кефира на ночь.

Диетический стол №5, №5а при болезнях печени

При хроническом гепатите, циррозе часто назначают диеты №5, однако если болезнь прогрессирует, то пациент обязан перейти к диете №5а. Данные два типа диет были разработаны советским ученым Певзнером. Главное, что питание должно быть дробным (около 6 раз). Стол №5а становится просто необходимым при лечении острых заболеваний печени, желчного пузыря. Ежедневный стол должен постоянно контролироваться и просчитываться, чтобы соблюдался баланс между количеством потребляемых белков (до 90 г), жиров (до 80 г), углеводов (до 400 г). Овощей должно быть порядка 800 г. Калорийность не должна превышать 2800 ккал/сутки. Соль нужно максимально сокращать (8-10 г).

Краткая характеристика диеты №5а Краткая характеристика диеты №5
  • каши, взбитые блендером;
  • паровой омлет;
  • кофе или чай с молоком;
  • фруктово-ягодные коктейли;
  • мясное суфле;
  • макароны из муки грубого помола;
  • кабачковая икра;
  • компоты;
  • сухофрукты;
  • рыбное или мясное суфле;
  • биокефир.
  • каша, сваренная на воде;
  • паровой омлет;
  • некрепкий чай, кофе, цикорий с молоком;
  • куриные котлеты;
  • фруктово-ягодные десерты;
  • тушеная капуста с яблоками;
  • биокефир;
  • овощные супы.

Основным отличием диет номер 5 и 5а является процесс приготовления пищи, во втором случае это пища готовиться в максимально щадящих условиях. Белки и углеводы в диете №5 разрешены, больше внимание уделяется сокращению потребления жиров, так как некоторые тугоплавкие жиры способны повышать желчеотделение, которое нанесет дополнительную нагрузку на железу. Блюда должны подаваться в теплом виде, так как наиболее приемлемая температура пищи должна быть не больше 40 градусов (это значение примерно соответствует температуре тела). Еще одна особенность диеты номер 5а – все продукты должны быть перетертыми или же взбиты с помощью блендера, а при диете номер 5 еда может потребляться просто маленькими кусочками. Количество жиров в диете 5 примерно совпадает с нормами здорового человека. Что касается обработки пищи, то термические режимы для двух диет одинаковы – пар, выпекание, тушение, отваривание.

Пораженная печень человека не способна в полном объеме выполнять все функции, возложенные на нее. Правильное питание не только может предотвратить развитие печеночных заболеваний, но и значительно ускорить процесс лечения и профилактики. Именно при лечении печеночной железы питание играет важнейшую роль, несравнимую даже с общим действием лекарственных препаратов. Очень важна строгость и систематичность, потому что даже маленькие погрешности способны спровоцировать приступ: боль, тошноту и другие более тяжелые недомогания.

Одна рюмка алкогольного напитка способна спровоцировать приступ цирроза, который мог не беспокоить уже год!

Поддержание печени в здоровом состоянии достаточно сложный процесс, если в прошлом с ней уже возникали проблемы ли же есть наследственная предрасположенность к заболеваниям. Однако, даже тем, кто сейчас не жалуется на печенку, но совершенно не следит за своим пищевым рационом уже скоро может почувствовать недомогание, потому что натуральной и полезной пищи не так много на рынках и в супермаркетах. Большинство производителей используют красители, вредные добавки, антиоксиданты и прочие вещества, которые оказывают ощутимую нагрузку и вред нашей печени. Поэтому следите за своим здоровьем и всегда будьте готовы помочь вашему организму.

Если говорить о питании при болезнях печеночной железы в общем, то основным будет: соблюдение режима потребления пищи, дробность и размер порций, использование щадящего приготовления блюд (тушение, томление, пар, запекание), отказ от сильно холодного, горячего, острого, пряного, сладкого. Главное – баланс и максимальное облегчение работы больного органа за счет вышеперечисленных рекомендаций.