Стеатоз: что это за заболевание?

Стеатоз печени — это заболевание, к которому приводят нарушения со стороны метаболизма и ведут к жировой дистрофии. Стеатоз печени считаться самым часто встречающимся видом гепатоза. В медицинской литературе можно встретить еще и такие синонимы к этому заболеванию — жировая дистрофия печени, жировой гепатоз и жировая инфильтрация печени.

При стеатозе печени функциональные клетки печени начинают накапливать в себе жир, то есть таким образом печень теряет способность к исполнению своих функций. Как правило, такой процесс является ответной реакцией на токсическое воздействие на орган.

печень с жировыми вкраплениями

Стетоз печени диагностируется, если жировые отложения занимают десять процентов от общей массы органа. Зачастую, основная масса жировых отложений располагается во второй и третьей печеночной дольках, но нередкими являются случаи диффузного распространения жировых вкраплений.

К образованию жировых вкраплений в печеночных клетках приводит не один процесс. Во-первых, жирные кислоты, которые образуются в кишечнике и держат свой дальнейший путь к печени, начинают делать в избыточном количестве. Во-вторых, одновременно с перевыработкой жирных кислот в гепацитах, клетках печени, происходят нарушения в процессе окисления жиров, в следствии которого жировые скопления с трудом удаляются из печени. Со временем эти процессы приводят к значительному жировому скоплению или жировой инфильтрации.

Плюс ко всему, в гепацитах подвергаются нарушениям в холестериновом обмене, поскольку определенные ферменты меняют свои функции.

С точки зрения пораженности печени заболеванием медики выделяют очаговый и диффузный стеатоз. Этот показатель считается чуть-ли не основной характеристикой заболевания. Очаговый стеатоз диагностируется, если отложения избыточного количества жира располагаются сгруппировавшись, таким образом выходит одно пятно жира. При диффузном же стеатозе печени жировые отложения, как привило, равномерно распространяться по всей поверхности органа.

Причины появления стеатоза печени

С точки зрения этиологии, науки, которая занимается исследованием причин спровоцировавших развитие того или иного заболевания, можно выделить стеатоз печени алкогольного и не алкогольного типа. Но такая классифигация является уж больно ограниченной и узкой с точки зрения реальной врачебной практики, поскольку токсическое воздействие на печень может осуществляться не только посредством алкоголя. Предлагаем ознакомиться с полным списком причин и факторов, ведущи к развитию стеатоза печени.

Токсическое воздействие на орган:

  • Алкогольное воздействие — от него развивается алкогольный вид стеатоза, который считаеться первой ступенью структурных нарушений печени; длительность и степень развития структурных нарушений в печени являются напрямую зависимыми от того, насколько далеко зашла алкогольная зависимость человека — от количества и дозировок, употребленного алкоголя, а также от частоты приемов спиртного.
  • Лекарственное воздейсвие — продолжительное применение определенных видов медикаментов может спровоцировать развитие стеатоза печени; к таким лекарствам относяться антибиотики, цитостатики, кортикостероиды, противоопухолевые и противотуберкулезные средства.

Нарушения в обмене веществ:

  • Сахарный диабет вторичного вида.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Синдром Иценко-Кушинга: заболенвание, при котором надпочечные железы производят избыточное количество гормонов.

Нерациональное питание:

  • Преобладание в рационе жирной и чрезмерно углеводной пищи — в таком случае человеческая печень подвергается перегрузке, а следствии чего начинает откладывать в своих клетках, то количество избыточных жиров, которое не способна переработать.
  • Хронические заболевания: панкреатит и язвенный колит — как правило, эти заболевания диагностируется у каждого третьего пациента со стеатозом печени.
  • Несбалансированный рацион — недостаточное количество белков, витаминов и минеральных веществ.
  • Частое голодание и недостаточное питание — эти факторы могут быть вызваны диетами, резким и значительным снижением веса тела за короткий промежуток времени (около одного-двух килограмм за семь дней).
  • Гипоксия — это патология, которая характеризуется недостатком кислорода для тканей организма. Гипоксия провоцируется разными заболеваниями касательно легких и сердечно-сосудистой недостаточностью.
    Диагностика стеатоза печени

Диагностика стеатоза печени

Диагностирование стеатоза печени — не простая задача для медиков, поскольку заболевание имеет слабо выраженную и даже скрытную симптоматику. Это проблема настолько серьезна, что часто случается, что даже лабаратоным анализам не удается проявить воспалительных процессов в органе. Часто для диагностирования стеатоза врачи прибегают к использованию ряда диагностических процедур, например:

  • УЗИ (ультразауковое исследование). При помощи этого метода исследуют органы брюшной полости, а точнее желчный пузырь и селезенку, увелечение которой может быть симптом стеатоза печени на ранней стадии его развития. Последующее развитие заболевания влечет за собой увеличение размеров и печени тоже. Дополнительной возможностью процедуры УЗИ является возможность получить информацию об уплотненности тканей, их эхогенности.
  • Биохимический анализ крови. Это исследование дает информацию о содержании в организме холестерина, билибурина, белковых ферментов и их соотношения. Эти показатели приходят служат опорой для врача в подборе лекарственных препаратов и показывают общее клиническое состояние пациента.
  • МРТ (Магнитнорезонансная томография) и КТ (компьютерная томография). С помощью этих исследований можно узнать о том, насколько уплотнились ткани печени.
  • Лапароскопия. При проведении лапароскопии орган, в нашем случае печень, осматривается изнутри эндоскопом (оптический прибор с волоконной оптикой). Этот метод диагностики имеет одно значительное преимущество, а именно то, что возможно не оттягивать хирургическое вмешательство, поскольку для введения эндоскопа врачи делают разрез в передней брюшной стенке.
  • Биопсия. Для проведения процедуры врачом вводиться в небольшой надрез в брюшной полости тонкая игла, которой он берет маленький фрагмент ткани печени для ее последующего исследования в лабораторных условиях. Биопсия является очень эффективной процедурой, с помощью которой у медики могут обнаружить фактор, спровоцировавший прирост размеров печени, и даже сделать диагноз, поставленный посредством других диагностических методов, более точным.

Лечение стеатоза печени

При лечении стеатоза печени первым делом стоит взяться за причину спровоцировавшую возникновение и развитие стеатоза, а точнее за ее устранение. Среди первых также стоит вопрос налаживания процесса обмена веществ, а именно жиров.

Как привило, пациента направляют на стационарное лечение с постельным режимом, назначают терапию посредством лекарственных препаратов и физиологических воздействий. Эти условия становятся обязательными в моменты обострения болезни. Не исключено, что во время ремиссии может быть допустимо лечение стеатоза в амбулаторных условиях, но только если буду строго соблюдаться все назначения и рекомендации лечащего доктора.

пластинка таблеток

Если говорить о стеатозе не алкогольного типа, то его лечение стоит начать пересмотрев свои пищевые привычки и выбрав диету с низким содержанием калорий. Фундаментом такой лечебной диеты является максимальное уменьшение общей массы употребляемых жиров, в том числе и животного происхождения, и также максимальное увлечение количества белков в рационе. Единственными жирами в такое диете могут быть разве что полунасыщенные жиры, которые содержаться в рыбе и орехах. Нельзя обойтись и без фруктов и овощей, богатых на витамин А. Людям с диагнозом стеатоз печени необходимо перестать потреблять жирную, жареную, тяжелую, ситную пищу, копченых и бобовых продуктов, кофе, газировок и других продуктов, которые содержат высокий уровень сахара, жиров и углеводов. Пациентам, у которых толчком для возникновения и развития стеатоза печени послужили избыточной вес и/или сахарный диабет, полезно будет заняться физической активностью в целях дополнительной терапии. В таком случае, врачи рекомендуют гимнастику, плаванье и бег.

Терапия стеатоза печени посредством медикаментов и лекарств проводиться индивидуально только назначенными врачом препаратами и под его строгим контролем. Также индивидуальными являются и продолжительность лечения и дозировки препаратов. Основой для выбора того или иного препарата для врача являются показатели обследований, пройденных на этапе диагностики, и общее состояние пациента. Зачастую, больного ожидает продолжительный курс терапии с помощью лиотропных медикаментов и активных веществ, которые имеют свойство расщеплять жиры: витамин B12, фолиевы и липоевы кислоты, холин хлорид. Также врачом назначается препарат для защиты печени от гепатитов. Это может быть один из этих препаратов — Эссенциале, Хофитол, Карсил, Уросан и прочие.

Отказ от употребления алкоголя является тем, с чего необходимо начать лечение стеатоза печени алкогольного типа. Дальнейшие лечебные меры, средства (лекарственные средства и активные вещества) и способы ничем не отличаются от тех, что применяются при лечение стеатоза не алкогольного типа.

Прогноз заболевания

Стеатоз печени алкогольного типа на первой стадии зачастую бес проблемно подается излечению. Податлив для терапии и стеатоз печени на второй стадии развития, но только при условии строгого выполнения назначений и рекомендаций лечащего доктора. Но стеатоз печени на третей стадии развития, к сожалению, является неизлечимым заболеванием, которое подается только медикаментозному поддержанию клеток органа от разложения и оттягивания момента развития цирроза печени.

Профилактика стеатоза печени

Профилактика стеатоза в первую очередь включает в себя отказ от чрезмерного употребления алкоголя и жирной, сытной пищи. В профилактических целях стоит заняться лечением сахарного диабета и патологий, которые касаются щитовидной железы. Напомним, что лишний вес и ожирение могут стать причиной развития стеатоза, так что если Вас беспокоят эти проблемы, то скорее начните борьбу с ними ради вашего здоровья. В этом Вам помогут сбалансированое питание и физическая активность — плаванье, гимнастика, бег. Если есть возможность, то откажитесь от применения препаратов из таких лекарственных групп: гормоны, антибиотики, цитостатики. С целью профилактики врачом может быть назначен прием липотропных лекарств и активных веществ.