Что такое стеатоз печени

С медицинской точки зрения «стеатоз печении» — широкое понятие, в которое входят разнообразные патологии, но все они приводят к одному результату — возникновению вкраплений жировой массы в печеночной перенхиме, или гепатоцитах (клетках печени). Это коварное заболевание так, как может быть самостоятельной болезнью и сопутствующим синдром другого заболевания (например, сахарного диабета).

Формы стеатоза печени:

  • Очаговая форма. При такой форме вкрапления жировой массы находятся сплоченно, напоминает разное по площади жировое пятно.
  • Диффузная форма. При диффузном стеатозе вкрапления жировой массы расположены по всей площади печени.

Стеатоз печени может диагностироваться у людей различный возрастных категорий, известны случаи, что даже у детей. Но статистика утверждает, что чаще всего диагноз «стеатоз печени» ставится людям, чей возраст перевалил за четвертый десяток, причем женщин среди ним больше нежели мужчин.

Этиологические, то есть по фактору причин и условий возникновения заболевание, выделяют алкогольный и не алкогольный стеатоз печени.

Алкогольный стеатоз печени

Медицинские статистики утверждают, что именно на алкогольный стеатоз приводится 90% всех обнаруженных случаев, а на не алкогольные остальные 100%. Алкогольным статеозом или дистрофией печени называют первичную фазу нарушений в сложении печени. Причиной таких нарушений является интоксикация спиртными напитками. Скорость и уровень роста дистрофический нарушений напрямую зависят от количества употребляемого спиртного. Эта форма стеатоза печени имеет обратимый характер — его проявления начинают постепенно сходить на ноль уже спустя 4 недели волевого отказа от употребления алкоголя. Но с обратной стороны болезнь может развиться в нешуточные патологии печени. Медики твердят о взаимосвязанности степени тяжести стеатоза и риском появления хронически заболеваний печени.

Не алкогольный стеатоз печени

Как только не называют не алкогольный стеатоз — жировая дистрофия, инфильтрация, жировая болезнь не алкогольного типа. Все они — наименования первичного этапа заболевания печени, а также синдром, который появляется из-за переизбытка жировых вкраплений в определенном органе. Это значит, что у некоторых пациентов возможна болезнь, а у других — лишь симптом. Медицинские исследования показывают, что без своевременного лечения болезни у определенного процента пациентов стеатоз печени развивается в другие заболевание — для 14% пациентов возможно развитие стеатогепатита, для 10% — фиброз, и даже цирроз печени. В зоне риска развития не алкогольного стеатоза находятся люди с сахарным диабетом второго типа, большим избыточным весом, высоким уровнем количества бактерий в кишечнике, тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью, анемией, микседемой, легочной недостаточностью, люди, перенесшие резкое снижение массы тела и находящиеся на парентеральном или неправильном, нерациональном питании, принимающие антиаритматические, противоопухолевые и прочие препараты.

Симптомы стеатоза печени

Поскольку заболевание протекает бессимптомно, обнаружить его можно только при помощи УЗИ органов брюшной полости. Ощутимые симптомы могут проявиться уже тогда, когда стеатоз поразил вкраплениями жировой массы большую площадь печени. У больных может наблюдаться тяжесть в области печени, а именно правого подреберья, усиливающаяся во время движения.

Также, при сильном развитии воспалительного процесса пациенты ощущают тошноту и рвоту с эементами желчи, вздутие живота, плохая переносимость жирных и жареных продуктов питания, наблюдается наличие общей слабости оргазма и его быстрая утомляемость. Могут обнаруживается симптомы холестаза, заболевания, причиной которого являются проблемы с оттоком желчи в организме, а именно некая желтоватость кожи и склер, кожный зуд. Бывали случаи, когда наблюдались боли после приема пищи. Что с самой печенью внутри организма? Ее поверхность становится гладкой, края округляются, консистенция становится более плотной. Возможны боли во время ручного осмотра печени. Косвенным симптомом стеатоза считаются также частые простудные заболевания потому, что стеатоз нарушает общие защитные механизмы иммунитета.

Продолжительность стеатоза довольно большая — заболевание может протекать годами. Делится постоянно сменяющимися периодами обострения и ремиссии. Обострения стеатоза вызывают продолжительные физические нагрузки, психоэмоциональные стрессы, заболевания инфекционного характера, употребление большого количества алкоголя.

Диагностика стеатоза печени

Из-за почти отсутствующей симптоматики на ранних стадиях заболевания весьма часто обнаруживается и диагностируется случайным образом или при системном плановом осмотре. Для диагностирования стеатоза приводят такие процедуры:

  • Анализ крови на биохимическом уровне, благодаря которому можно узнать клиническую картинку состояния печени по таким показателям как уровень холестерина, ферментов, то есть белков, билирубина и прочих. Эта информация поможет врачу подобрать индивидуально подходящую терапию стеатоза.
  • УЗИ (ультразвуковое обследование) органов брюшной полости — желчного пузыря с селезенкой. На ранней этапе развитии заболевание показателем патологии может служить увеличение селезенки. При дальнейшем серьезном протекании большим становится и размер селезенки. Также, УЗИ дает понять насколько эхогенна печень, то есть ее уплотненность, и наличие в ней жировых кист.
  • Магнитнорезонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ). С помощью этих методов исследования медики получают информацию на счет плотности печеночных тканей.
  • Лапароскопия. Этот метод обследования включает в себя осмотр органов с возможностью оперативного вмешательства, которое проводится с помощью такого оптического прибора как эндоскоп, введенного в брюшную полость через разрезы в передней брюшной стенке.
  • Биопсия печени. Биопсия печени — эта процедура, во время которой из печени тонкой иглой извлекается небольшой элемент ткани для последующего анализа в лабораторных условиях. Ее проводят, что бы узнать причины увеличения печени, а также уточнения результатов

Лечение стеатоза печени

Первичная терапия стеатоза печени, как и любое базисное лечение, имеет цель устранить причину, которая провоцирует появление и развитие заболевания, и нормализации процесса обмена веществ. Как правило больного помещают в стационар, назначают постельный режим, прописывают лечение медикаментозными препаратами и физической терапией. Особенно важно соблюдение таких условий лечения в период обострения заболевания. Но в период ремиссии при условии исполнения всех назначений доктора и незамедлительных его посещении возможно амбулаторное лечение стеатоза печени.

лечебные травы

Лечение не алкогольного стеатоза начинается с пересмотра рациона питания и составления низкокалорийной диеты — сокращение количества жиров до минимума (касается и животных жиров)и увеличение потребления количества углеводов и белков до максимума — основной принцип лечебной диеты при стеатозе. Исключение составляют, только жиры, входящие в состав рыбы и орехов, то есть полунасыщенные. Незаменимыми являются фрукты и овощи, с содержанием витамина А. Больным стеатозом придется отказаться от употребления жирной, жареной, чрезмерно сытной пищи, копченостей, бобов, кофейных и разнообразных газированы напитков и прочих продуктов с большим количеством жиров, углеводов и сахара в составе. Для людей, у которых одной из причин заболевания стеатозом является избыточный вес или сахарный диабет, как дополнительное терапевтическое средство назначаются физическая активность. Идеально подойдут — гимнастика, плаванье и бег.

Лечение стеатоза медикаментозными препаратами подбирается врачом строго индивидуально. Это касается продолжительности терапии, препаратов и их дозировки. При подборе медикаментозного лечение врач опирается на результаты диагностических обследований и клиническую картину пациента. Как правило, выписывается длительный курс лечения лиотропными препаратами и веществами, способными к расщеплению жиров — витамином В12, липоевыми и фолиевыми кислотами, холином хлоридом. К ним приписываются препараты, которые защищают печень от гепатитов — Эссенциале, Карсил, Урсосан, Хофитол и прочие.

Первым шагом лечения алкогольного стеатоза является отказ от употребления алкогольныз напитков. При дальнейшей терапии применяются такие же группы препаратов и активным веществ, что и при терапии не алкогольного стеатоза. Алкогольный стеатоз первой степени в большинстве случаем благополучно излечимое заболевание. Доступен лечению и стеатоз второй степени, для этого необходимо строгое исполнение всех врачебных предписаний и рекомендаций. К сожалению, при стеатозе печени третей степени доступна только терапевтическое удержание клеток печени от распада и развития болезни в цирозз при помощи медикаментозных препаратов.

Несвоевременное лечение стеатоза печени или его отсутствие могут привести к ряду серьезных осложнений — гипертензии и цироззу. Многие больные имееют риск развития пневмонии или туберкулеза в результате низкого уровня сопротивляемости организма при стоатозе.

Прогноз

При условии своевременного и правильного лечение стеатоз имеет благоприятный прогноз. Это касается и алкогольного стеатоза — после пары недель прекращения потребления алкоголя. Но если не распрощаться с таким образом жизни, то дистрофия печени и белковый дефицит превратятся в цирозз печени. Еще более плачевным прогнозом является летальный исход от почечной, сердечно-сосудистой недостаточности или внутреннего кровотечения.

Профилактика стеатоза печени

Профилактика стеатоза печени состоит из:

  • отказ от алкоголя
  • устранение избыточного веса и ожирения
  • терапия сахарного диабета
  • нормализация работы механизма обмена веществ в организме (в особенности, жиров)
  • по возможности, уменьшение потребления медикаментозных препаратов типа антибиотиков, гормонов и цитостатиков и других
  • полноценное сбалансированное питание, разнообразный рацион
  • применение липотропных средств в профилактических целях

Если у Вас возникли вопросы на счет причин, симптомов или лечения стеатоза печени, задайте его специалисту прямо на нашем сайте!

Советуем прочитать: